腰椎间盘突出中央型属于腰椎间盘突出症的一种亚型,主要表现为椎间盘向正后方突出压迫硬膜囊或神经根,常见症状包括腰痛、下肢放射痛、麻木等,严重时可影响行走和大小便功能。
1、病因分析腰椎间盘退变是主要病理基础,长期弯腰劳动、久坐等不良姿势加速退变,外伤或突然负重可能诱发急性突出,遗传因素可能增加患病概率。
2、诊断方法需结合体格检查、腰椎X线片初步筛查,MRI是确诊金标准,能清晰显示突出位置和神经受压程度,肌电图可辅助判断神经损伤范围。
3、保守治疗急性期需绝对卧床休息2-3周,配合非甾体抗炎药如塞来昔布、肌肉松弛剂如乙哌立松,物理治疗包括腰椎牵引、超短波等缓解症状。
4、手术治疗保守治疗无效或出现马尾综合征时需手术,常见术式有椎间孔镜髓核摘除术、开放椎板减压融合术,术后需严格康复训练预防复发。
建议避免久坐久站,睡眠选择硬板床,加强腰背肌锻炼如五点支撑法,搬运重物时保持腰部直立,肥胖者需控制体重减轻腰椎负荷。