针灸可作为腰椎间盘突出的辅助治疗手段,但无法根治。主要作用包括缓解疼痛、改善局部血液循环、减轻神经压迫症状,需结合牵引、药物、手术等综合治疗。
1、缓解疼痛针灸通过刺激穴位促进内啡肽释放,阻断痛觉传导,对轻中度神经根性疼痛有效率较高。急性期可配合非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠。
2、改善循环针刺能扩张局部血管,加速炎性物质代谢,缓解肌肉痉挛。常选用肾俞、大肠俞等穴位,需配合卧床休息及腰背肌功能锻炼。
3、神经调节对受压神经根产生良性刺激,减轻水肿和粘连。严重神经功能障碍者需联合甲钴胺、维生素B1等神经营养药物。
4、延缓进展长期规律针灸可增强脊柱稳定性,但无法使突出髓核回纳。巨大突出或马尾综合征患者仍需考虑椎间孔镜、椎板切除等手术。
建议每周进行2-3次针灸治疗,配合游泳、小燕飞等低强度运动,避免久坐及负重活动,睡眠时选择硬板床并保持脊柱生理曲度。