腰椎间盘突出急性发作可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。通常由椎间盘退变、外伤、姿势不当、遗传因素等原因引起。
1、卧床休息急性期需严格卧床2-3天,选择硬板床平卧,避免腰部受力。可配合冰敷缓解局部水肿,48小时后改为热敷促进血液循环。
2、药物治疗遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症,甲钴胺片营养神经,盐酸乙哌立松片松弛肌肉。药物需在医生指导下使用,避免自行调整剂量。
3、物理治疗急性期过后可进行牵引治疗减轻椎间盘压力,超短波治疗改善局部血液循环。需由专业康复师操作,避免不当操作加重损伤。
4、手术治疗经保守治疗无效或出现马尾神经压迫症状时,需考虑椎间孔镜髓核摘除术或开放椎间盘切除术。手术存在一定风险,需严格评估适应症。
急性期过后可逐步进行腰背肌功能锻炼,避免久坐久站,控制体重减轻腰椎负荷。建议睡硬板床并使用护腰支撑,三个月内禁止剧烈运动。