腰椎1压缩性骨折通常由骨质疏松、外伤、肿瘤转移、长期激素使用等原因引起,可通过卧床休息、支具固定、椎体成形术、康复训练等方式治疗。
1、骨质疏松骨密度降低导致椎体承压能力下降,表现为轻微外力下骨折。需补充钙剂和维生素D,药物可选阿仑膦酸钠、唑来膦酸、雷洛昔芬。
2、外伤高处坠落或车祸等垂直暴力直接损伤椎体,常伴局部剧痛和活动受限。急性期需绝对卧床,疼痛缓解后逐步进行腰背肌功能锻炼。
3、肿瘤转移乳腺癌或前列腺癌等转移灶破坏椎体结构,可能出现夜间痛和体重下降。需针对原发肿瘤治疗,配合放疗或椎体强化手术。
4、激素影响长期使用糖皮质激素会抑制成骨细胞活性,增加骨折风险。需评估激素使用必要性,同时进行抗骨质疏松治疗。
骨折恢复期应避免弯腰负重,每日进行直腿抬高和五点支撑训练,饮食注意补充乳制品、深绿色蔬菜等富含钙质的食物。