腰5骶1椎间盘突出通常表现为下腰部疼痛、臀部放射痛、大腿后侧至足跟的牵涉痛,严重时可伴随足底麻木或肌力下降。
1、下腰痛椎间盘突出直接压迫神经根引发局部炎症,疼痛多位于腰骶交界处,卧床休息和热敷可缓解急性期症状。
2、臀部放射痛坐骨神经受压导致疼痛沿臀中肌向髂嵴方向扩散,弯腰或久坐时加重,物理治疗和核心肌群训练有助于改善。
3、下肢牵涉痛神经根刺激引发大腿后侧至小腿外侧的放射性疼痛,严重时影响行走,需避免负重活动并配合牵引治疗。
4、足部症状骶1神经根受累可能导致足外侧麻木或踝反射减弱,出现足下垂需警惕马尾综合征等急症。
急性期建议卧硬板床休息,恢复期可进行游泳等低冲击运动,日常保持正确坐姿并使用符合人体工学的腰垫。