阳痿(勃起功能障碍)经过规范治疗多数患者可获得改善,治疗方法主要有生活方式调整、口服药物、器械辅助、手术治疗等。病程长短并非绝对决定因素,关键与病因类型、治疗依从性、基础疾病控制等因素相关。
1、生活方式调整戒烟限酒、规律运动有助于改善血管功能,地中海饮食模式可降低心血管风险因素,肥胖患者减重有助于恢复睾酮水平。
2、口服药物治疗磷酸二酯酶5抑制剂如西地那非、他达拉非、伐地那非是首选药物,需在医生指导下使用。伴有雄激素缺乏者可补充睾酮制剂。
3、器械辅助治疗真空负压装置通过物理方式诱导勃起,低强度冲击波治疗可改善阴茎血流,适用于血管性勃起功能障碍患者。
4、手术治疗严重血管病变可行血管重建术,药物无效者可选择阴茎假体植入术,术后需配合心理康复治疗。
长期阳痿患者应系统评估糖尿病、高血压等基础疾病,联合心理疏导可提升疗效,避免自行服用壮阳保健品。