人工关节置换手术是通过植入人工假体替代病变关节的外科治疗方式,主要适用于重度骨关节炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死及关节创伤后畸形等终末期关节疾病。
1、手术原理通过切除受损关节面,将金属、聚乙烯或陶瓷材质的人工假体固定于骨骼,重建关节功能。髋关节置换和膝关节置换为最常见术式。
2、适应病症适用于药物及物理治疗无效的关节疼痛、畸形或功能障碍,通常与骨关节炎晚期、关节创伤后遗症、先天性髋关节发育不良等因素有关,表现为持续性疼痛、活动受限及关节变形。
3、假体类型根据固定方式分为骨水泥型与非骨水泥型,根据材质组合包含金属-聚乙烯、陶瓷-陶瓷等,使用寿命约15-20年。
4、术后康复需配合阶梯式功能锻炼,早期借助助行器活动,6周后逐步恢复日常动作,3个月达到稳定状态。感染和假体松动是主要并发症。
术后需避免剧烈运动,控制体重并定期复查,假体松动或磨损严重时需进行翻修手术。