胸10椎变薄可能由骨质疏松、椎体压缩性骨折、脊柱退行性变、肿瘤转移等原因引起,通常表现为局部疼痛、活动受限、身高缩短等症状,可通过药物干预、物理治疗、手术稳定等方式改善。
1、骨质疏松骨量流失导致椎体骨密度下降,可能伴随腰背酸痛、易骨折。需补充钙剂与维生素D,药物可选阿仑膦酸钠、唑来膦酸、雷洛昔芬。
2、压缩性骨折外伤或病理性骨折导致椎体高度丢失,常见突发剧痛、驼背畸形。急性期需卧床制动,疼痛缓解后佩戴支具,严重者可行椎体成形术。
3、脊柱退行性变椎间盘脱水膨出加速椎体磨损,多与长期劳损有关,表现为慢性隐痛。可采用热敷、低频脉冲治疗,药物使用塞来昔布、乙哌立松、氨基葡萄糖。
4、肿瘤转移乳腺癌、肺癌等转移灶破坏椎体结构,夜间痛明显且进行性加重。需原发肿瘤治疗联合放疗,必要时行椎管减压内固定术。
日常需避免负重及剧烈扭转动作,加强核心肌群锻炼,定期监测骨密度,疼痛持续或加重时应及时脊柱外科就诊。