椎间孔镜治疗腰椎间盘突出术后水肿一般1-7天减轻,具体时间与水肿程度、个人体质及术后护理有关。
术后1-3天是水肿高峰期,此时神经根周围组织因手术刺激可能出现炎性渗出,表现为局部胀痛或牵涉痛。早期冰敷可收缩血管减少渗出,配合医生建议的甘露醇注射液或地塞米松磷酸钠注射液等药物脱水治疗,多数患者水肿逐渐消退。术后3-5天水肿进入吸收期,疼痛明显缓解者可逐步进行直腿抬高训练,促进血液循环。术后5-7天若恢复顺利,水肿基本消退,此时可尝试佩戴腰围下床短时间活动,但需避免久坐或弯腰动作。整个恢复期需严格遵医嘱使用塞来昔布胶囊等抗炎药物,并保持切口干燥清洁。
术后应避免过早负重或剧烈活动,卧床时选择硬板床并在膝下垫软枕减轻腰椎压力。饮食上增加优质蛋白如鱼肉、蛋类摄入,帮助组织修复,同时限制高盐食物以防加重水肿。若7天后水肿未减轻或出现下肢麻木加重、发热等症状,需及时复诊排除感染或血肿等并发症。