性功能障碍需进行泌尿生殖系统检查、激素水平检测、心理评估及血管功能检查。常见检查项目包括勃起功能监测、性激素六项、阴茎血流多普勒超声及国际勃起功能指数问卷。
1、体格检查重点检查外生殖器发育、神经反射及前列腺情况,排除包茎、睾丸萎缩等器质性病变,必要时进行直肠指诊评估前列腺状态。
2、实验室检查需检测睾酮、泌乳素等性激素水平,同时筛查血糖血脂以排除代谢性疾病,部分患者需进行甲状腺功能及肝肾功能检测。
3、特殊检查阴茎血流多普勒超声可评估动脉供血与静脉闭合功能,夜间勃起监测能鉴别心理性与器质性勃起功能障碍。
4、心理评估采用国际勃起功能指数量表进行量化评估,必要时联合汉密尔顿焦虑抑郁量表筛查心理因素,部分患者需进行性心理咨询。
检查前应避免服用影响性功能的药物,保持规律作息,检查当天需清洁外阴。根据检查结果制定个体化治疗方案,部分项目需重复进行动态观察。