心肺复苏后常见并发症包括轻度心律失常、肋骨骨折、气胸、脑缺血缺氧性损伤,按发生概率及严重程度从轻到重排列。
1、心律失常电除颤或心肌缺血可能导致房颤、室性早搏等,需心电监护并使用胺碘酮、利多卡因等抗心律失常药物。
2、肋骨骨折胸外按压易造成第3-6肋骨折,表现为局部压痛,可通过胸带固定缓解疼痛,严重时需手术复位。
3、气胸按压导致肺组织损伤引发气胸,出现呼吸困难,需胸腔穿刺抽气或闭式引流,必要时行胸腔镜手术。
4、脑损伤心脏骤停导致脑灌注不足,可能遗留认知障碍,需亚低温治疗并配合神经节苷脂、依达拉奉等脑保护剂。
心肺复苏后应密切监测生命体征,早期康复训练有助于功能恢复,出现异常症状需立即就医评估。