心肌梗死的三大并发症主要有心律失常、心力衰竭、心源性休克。
1、心律失常:
心肌缺血导致电信号传导异常,表现为室性早搏、室颤等,需心电监护及抗心律失常药物如胺碘酮、利多卡因、普罗帕酮治疗。
2、心力衰竭:
梗死心肌收缩力下降引发肺淤血、呼吸困难,需利尿剂呋塞米、血管扩张剂硝酸甘油及强心药地高辛联合治疗。
3、心源性休克:
大面积心肌坏死导致血压骤降,需血管活性药物多巴胺、去甲肾上腺素维持灌注,必要时行主动脉内球囊反搏术。
心肌梗死患者康复期需低盐低脂饮食,循序渐进进行心脏康复训练,定期复查心电图与心脏超声。