头痒伴脱发可能与脂溢性皮炎、头癣、斑秃、休止期脱发等疾病有关,症状从轻到重表现为头皮红斑、鳞屑、片状脱发或弥漫性脱发。
1、脂溢性皮炎马拉色菌感染或皮脂分泌过多导致,表现为头皮油腻性鳞屑伴瘙痒。可外用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂,口服维生素B族调节皮脂。
2、头癣皮肤癣菌感染引起,伴随断发、脓疱等症状。需抗真菌治疗,外用联苯苄唑溶液,口服特比萘芬片或伊曲康唑胶囊。
3、斑秃自身免疫异常导致局限性脱发,脱发区皮肤光滑。可局部注射糖皮质激素,外用米诺地尔酊促进毛发生长。
4、休止期脱发产后、手术或精神应激诱发毛囊周期紊乱,表现为弥漫性脱发。多数可自行恢复,严重者需排查铁蛋白、甲状腺功能等指标。
避免过度烫染、保持规律作息,若脱发量每日超过100根或持续加重,建议至皮肤科进行真菌镜检、毛发镜检查等明确诊断。