多发性腔隙性脑梗死属于脑血管疾病，存在一定危险性，但多数情况下风险可控。其危险性主要与梗死灶数量、位置、基础疾病控制情况、年龄因素、是否及时干预有关。

1、梗死灶数量：

病灶数量越多，脑组织受损范围越大。当梗死灶超过5个时，可能出现执行功能下降、步态异常等神经功能缺损表现。通过头颅核磁共振检查可明确病灶数量，控制高血压等危险因素能延缓病情进展。

2、梗死位置：

关键功能区如基底节区、丘脑等部位的梗死更易引发临床症状。这些区域负责运动协调、感觉传导等功能，受损后可能出现偏身麻木、精细动作障碍。需定期进行神经系统评估，必要时采用改善脑循环药物。

3、基础疾病控制：

未控制的高血压、糖尿病会加速小动脉硬化。长期血压高于140/90毫米汞柱可使腔梗复发风险增加3倍。需要监测糖化血红蛋白、动态血压等指标，将血压控制在130/80毫米汞柱以下。

4、年龄因素：

60岁以上患者脑小血管代偿能力下降。随着年龄增长，脑白质疏松程度加重，可能合并血管性认知障碍。建议老年患者每年进行颈动脉超声和认知功能筛查。

5、干预及时性：

急性期未规范治疗易遗留神经功能缺损。发病72小时内使用抗血小板聚集药物如阿司匹林，配合丁苯酞等脑保护剂可改善预后。延迟治疗可能导致病灶周围半暗带不可逆损伤。

日常需保持低盐低脂饮食，每日钠摄入不超过5克，增加深海鱼类摄入。进行适度的有氧运动如快走、太极拳，每周累计150分钟。监测晨起血压并记录波动情况，睡眠时保持头部适度抬高。避免突然改变体位引发体位性低血压，定期复查血脂、同型半胱氨酸等血管危险因素指标。出现头晕加重或新发肢体无力时应及时就诊。