频发室性早搏可能由生理性因素、心脏器质性疾病、电解质紊乱、药物副作用等原因引起,需结合动态心电图评估严重程度。
1、生理性因素熬夜、焦虑或过量摄入咖啡因可能诱发早搏,改善生活方式后多可缓解,无须特殊治疗。
2、心脏器质性疾病冠心病、心肌炎等疾病可能导致心肌缺血或炎症,通常伴随胸痛、气促,需使用美托洛尔、普罗帕酮等抗心律失常药物。
3、电解质紊乱低钾血症、低镁血症会干扰心肌电活动,表现为乏力、心悸,需静脉补充电解质并监测血钾浓度。
4、药物副作用茶碱类、抗抑郁药等可能延长QT间期,出现头晕、心慌症状时应及时调整用药方案。
建议避免烟酒刺激,定期复查心电图,若伴随晕厥或持续心悸需立即心内科就诊。