人流后首次月经持续十多天可能由子宫内膜修复延迟、激素水平紊乱、宫腔粘连、凝血功能障碍等原因引起,可通过药物调理、宫腔镜探查等方式干预。
1、内膜修复延迟手术创伤导致子宫内膜脱落不完全,表现为经期延长伴少量出血。建议保持会阴清洁,避免剧烈运动,可遵医嘱使用葆宫止血颗粒、云南白药胶囊等中成药促进修复。
2、激素水平紊乱妊娠终止后下丘脑-垂体-卵巢轴需重新建立平衡,可能出现黄体功能不足。通常伴随经血颜色淡红,可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素制剂调节周期。
3、宫腔粘连手术操作可能导致子宫内膜基底层损伤,形成粘连带。常合并经量减少及周期性腹痛,需通过宫腔镜检查确诊,严重时需行宫腔粘连分离术。
4、凝血功能异常与术中止血不彻底或合并血液疾病有关,表现为持续鲜红色出血。需检测凝血四项,必要时使用氨甲环酸片、酚磺乙胺片等止血药物。
术后一个月内避免盆浴及性生活,适量补充动物肝脏、菠菜等含铁食物,出血超过两周或伴发热腹痛需及时复查超声。