缺铁性贫血需注意铁剂补充、饮食调整、病因排查及定期监测。主要干预措施包括增加血红素铁摄入、避免影响铁吸收因素、治疗原发病及随访血红蛋白水平。
1. 铁剂补充口服硫酸亚铁、右旋糖酐铁或琥珀酸亚铁等补铁药物,需在医生指导下规范使用,避免与钙剂、抑酸药同服。治疗期间可能出现黑便、胃肠不适等反应。
2. 饮食调整优先选择动物肝脏、红肉、血制品等血红素铁,搭配维生素C促进吸收。减少浓茶、咖啡、高钙食物摄入,避免抑制非血红素铁吸收。
3. 病因排查需排查月经量过多、消化道出血、寄生虫感染等潜在病因。伴随呕血、黑便、消瘦等症状时,应及时进行胃肠镜检查。
4. 定期监测补铁治疗2周后网织红细胞开始上升,4周血红蛋白应升高20克/升以上。建议每3个月复查血清铁蛋白直至储备铁补足。
日常可适量增加牛肉、菠菜、黑木耳等富铁食物,避免剧烈运动诱发缺氧症状,女性经期需加强营养监测。