丘疹性荨麻疹主要表现为红色丘疹、剧烈瘙痒、局部水肿和皮疹成簇分布,症状发展可分为早期红斑期、进展性丘疹期及慢性反复期。
1、红色丘疹皮肤表面出现直径1-2厘米的鲜红色隆起疹块,中央常有小水疱或瘀点,多因蚊虫叮咬或过敏原刺激引发,可遵医嘱使用炉甘石洗剂、地奈德乳膏或氯雷他定片缓解。
2、剧烈瘙痒患处伴随难以忍受的刺痒感,搔抓可能导致继发感染。与组胺释放有关,建议冷敷止痒,必要时口服西替利嗪、依巴斯汀等抗组胺药物。
3、局部水肿皮疹周围出现边界不清的肿胀,严重时影响关节活动。血管通透性增加是主要机制,外用氢化可的松软膏配合口服泼尼松可快速消肿。
4、成簇分布皮疹多呈群集性或线状排列,常见于四肢腰腹暴露部位。昆虫多次叮咬是典型诱因,需彻底清洁环境,顽固病例需联用免疫调节剂如他克莫司软膏。
避免搔抓皮疹,穿着宽松棉质衣物,发作期间忌食海鲜辛辣食物,持续一周未缓解或出现发热需皮肤科就诊。