小儿咳嗽主要分为急性咳嗽、迁延性咳嗽和慢性咳嗽三种类型,具体表现为感染性咳嗽、过敏性咳嗽、胃食管反流性咳嗽和心因性咳嗽等。
1、急性咳嗽通常由呼吸道感染引起,病程短于2周,常见于感冒、急性支气管炎等,可遵医嘱使用右美沙芬、氨溴索或愈创甘油醚等镇咳祛痰药物。
2、迁延性咳嗽病程持续2-4周,多与感染未彻底清除或过敏因素有关,可能伴随鼻塞、流涕等症状,需排查支原体感染或过敏性鼻炎。
3、慢性咳嗽持续时间超过4周,常见病因包括咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征等,需进行肺功能检查或24小时食管pH监测明确诊断。
4、特殊类型心因性咳嗽多见于学龄期儿童,表现为日间干咳、睡眠时消失;胃食管反流性咳嗽常伴反酸、嗳气,需通过抑酸治疗改善。
家长需注意记录咳嗽特征、诱因及伴随症状,避免自行用药,慢性咳嗽或伴随呼吸困难、发热等情况应及时就诊儿科或呼吸科。