脑萎缩和脑积水可通过药物治疗、手术治疗、康复训练、生活干预等方式治疗。脑萎缩通常由神经退行性病变、脑血管疾病等因素引起,脑积水多与脑脊液循环障碍、颅内感染等原因相关。
1、药物治疗脑萎缩可使用改善脑代谢药物如奥拉西坦、胞磷胆碱钠,脑积水可应用乙酰唑胺减少脑脊液分泌。药物治疗需针对原发病因,如脑血管疾病需配合抗血小板药物。
2、手术治疗脑积水严重时需行脑室-腹腔分流术或第三脑室造瘘术,脑萎缩合并脑出血可能需血肿清除术。手术方式选择取决于病情严重程度和病因类型。
3、康复训练认知训练可延缓脑萎缩进展,肢体功能锻炼有助于改善运动障碍。康复计划需根据患者功能障碍程度个性化制定,重复进行效果更佳。
4、生活干预控制高血压糖尿病等基础疾病,保持适度社交活动。饮食需增加深海鱼类摄入,限制高盐高脂食物,避免吸烟饮酒等不良习惯。
定期复查头颅影像学检查,家属需关注患者认知和行为变化,出现头痛呕吐等症状应及时就医评估病情进展。