男性功能障碍可能涉及勃起功能障碍、早泄、性欲减退、激素异常等问题,常见原因包括心理压力、血管病变、神经损伤及慢性疾病。
1、心理因素焦虑、抑郁或伴侣关系紧张可能导致功能障碍,可通过心理咨询、放松训练改善,严重时需联合帕罗西汀、舍曲林等抗焦虑药物。
2、血管病变高血压、动脉硬化等影响阴茎血流,表现为勃起不坚,需控制基础疾病,常用西地那非、他达拉非等血管扩张药物。
3、激素异常睾酮水平低下常伴随性欲减退,需检测激素水平后补充十一酸睾酮,合并糖尿病时需同步控制血糖。
4、神经损伤腰椎间盘突出或糖尿病周围神经病变可能影响勃起传导,需营养神经治疗如甲钴胺,配合盆底肌康复训练。
建议减少吸烟饮酒,保持规律作息,地中海饮食有助于改善血管功能,症状持续超过3个月需男科或内分泌科就诊。