慢性肺源性心脏病属于严重疾病,可能由慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压、肺栓塞、睡眠呼吸暂停低通气综合征等原因引起,需警惕呼吸困难、下肢水肿等表现。
1、慢性阻塞性肺疾病长期吸烟或空气污染导致气道炎症,可能引发肺动脉高压。表现为咳嗽咳痰,可遵医嘱使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、噻托溴铵粉雾剂、氨茶碱片等药物控制症状。
2、肺动脉高压肺血管阻力增加导致右心负荷加重,可能与结缔组织病有关。常见活动后气促,需使用波生坦片、安立生坦片、西地那非等靶向药物干预。
3、肺栓塞深静脉血栓脱落阻塞肺动脉,急性期可能致死。突发胸痛伴咯血时需立即就医,采用低分子肝素钙、华法林钠片、利伐沙班片等抗凝治疗。
4、睡眠呼吸暂停夜间缺氧反复发作加重肺动脉收缩,多伴随日间嗜睡。建议持续气道正压通气治疗,必要时使用乙酰唑胺片改善通气。
患者应严格戒烟并接种流感疫苗,定期监测血氧饱和度,出现端坐呼吸或意识改变时需急诊处理。