慢性肺源性心脏病并发症主要有肺动脉高压、右心衰竭、心律失常、肺性脑病等。
1、肺动脉高压长期肺部疾病导致肺血管阻力增加,引发肺动脉压力持续升高,可能伴随呼吸困难、乏力等症状。治疗需控制原发病,使用波生坦、安立生坦等靶向药物。
2、右心衰竭肺动脉高压加重后导致右心室负荷过重,出现颈静脉怒张、下肢水肿等表现。需限制钠盐摄入,使用呋塞米、螺内酯等利尿剂减轻心脏负荷。
3、心律失常心肌缺氧和电解质紊乱易诱发房颤、室性早搏等,表现为心悸、胸闷。可选用胺碘酮、美托洛尔等抗心律失常药物,同时纠正低氧血症。
4、肺性脑病严重缺氧和二氧化碳潴留导致神经精神症状,如嗜睡、昏迷。需机械通气改善氧合,使用呼吸兴奋剂尼可刹米辅助治疗。
患者应严格戒烟,避免受凉感冒,遵医嘱定期监测心肺功能,出现症状加重及时就医。