慢性肺源性心脏病右心后负荷加重吗
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慢性肺源性心脏病右心后负荷加重吗
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慢性肺源性心脏病会导致右心后负荷加重。右心后负荷加重主要与肺动脉高压、肺血管阻力增加、右心室肥厚扩张、慢性缺氧等因素有关。
1、肺动脉高压肺动脉压力持续升高会增加右心室射血阻力，长期可导致右心室代偿性肥厚。治疗需针对原发病，可遵医嘱使用波生坦、安立生坦等靶向药物。
2、肺血管阻力增加肺小动脉痉挛和重塑会导致血管阻力上升，加重右心负荷。可考虑使用西地那非等磷酸二酯酶抑制剂改善肺血管功能。
3、右心室肥厚扩张长期压力负荷使右心室心肌重构，最终导致右心功能失代偿。需控制液体摄入，必要时使用利尿剂如呋塞米减轻前负荷。
4、慢性缺氧长期低氧血症可刺激红细胞增多，增加血液黏稠度。建议长期家庭氧疗，维持血氧饱和度在90％以上。
患者应严格戒烟限酒，避免剧烈运动，定期监测心肺功能，出现下肢水肿等症状需及时就医调整治疗方案。
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