慢性肺源性心脏病可通过氧疗、药物治疗、手术治疗、生活方式调整等方式治疗。慢性肺源性心脏病通常由慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压、肺栓塞、睡眠呼吸暂停综合征等原因引起。
1、氧疗:长期低流量吸氧可缓解低氧血症,改善肺动脉高压。家庭氧疗需每日使用超过15小时,目标血氧饱和度维持在90%以上。
2、药物治疗:使用利尿剂如呋塞米减轻水肿,血管扩张剂如西地那非降低肺动脉压,抗凝药物如华法林预防血栓形成。药物需在医生指导下调整剂量。
3、手术治疗:严重病例可考虑肺移植或房间隔造口术。手术适应证包括严重肺动脉高压、右心功能衰竭且药物控制不佳者。
4、生活方式调整:戒烟绝对必要,避免接触二手烟。适度有氧运动如步行可增强心肺功能,但需避免过度劳累导致呼吸困难加重。
患者应保持低盐饮食,每日监测体重变化,出现下肢水肿加重或呼吸困难时应及时就医调整治疗方案。