颅内骨折需要注意观察意识状态、控制颅内压、预防感染、避免二次损伤。颅内骨折可能由外伤、骨质疏松、肿瘤转移、暴力撞击等原因引起。
1、观察意识状态密切监测患者瞳孔变化及意识水平,出现嗜睡或昏迷需立即就医。可能与脑挫裂伤、硬膜下血肿有关,表现为头痛呕吐。
2、控制颅内压抬高床头30度,限制液体入量,可使用甘露醇注射液降低颅压。可能与脑水肿、颅内出血有关,表现为视乳头水肿。
3、预防感染开放性骨折需清创缝合,预防性使用头孢曲松钠等抗生素。可能与脑脊液漏有关,表现为耳鼻漏液。
4、避免二次损伤制动头部避免剧烈活动,转运时固定颈托。可能与骨折移位有关,表现为神经功能障碍。
恢复期保持环境安静,补充优质蛋白促进愈合,定期复查头颅CT观察骨折愈合情况。