抗心衰的首选药物有哪些
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抗心衰的首选药物有哪些
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抗心衰的首选药物主要有血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂、血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂等。
1、血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利、依那普利等药物可抑制血管紧张素转换酶，减轻心脏负荷，改善心肌重构，适用于射血分数降低的心力衰竭患者。
2、β受体阻滞剂美托洛尔、比索洛尔等通过阻断β肾上腺素能受体，减慢心率降低心肌耗氧，长期使用可提高生存率，需从小剂量开始滴定。
3、醛固酮受体拮抗剂螺内酯通过拮抗醛固酮作用减少钠水潴留和心肌纤维化，适用于中重度心衰患者，需监测血钾水平防止高钾血症。
4、血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂沙库巴曲缬沙坦可同时抑制脑啡肽酶降解和阻断血管紧张素受体，显著降低心血管死亡和心衰住院风险，适用于慢性心衰患者。
所有抗心衰药物均需严格遵医嘱使用，定期复查心电图和肝肾功能，配合低盐饮食和适度运动有助于改善预后。
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