抗动脉粥样硬化常用药物有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、阿司匹林、氯吡格雷等,需根据患者血脂水平、血栓风险及合并疾病由医生个体化选择。
1、他汀类药物阿托伐他汀和瑞舒伐他汀可降低低密度脂蛋白胆固醇,稳定斑块。可能出现肌肉酸痛或肝功能异常,需定期监测肌酸激酶和转氨酶。
2、抗血小板药物阿司匹林通过抑制血小板聚集预防血栓形成,氯吡格雷用于支架术后或阿司匹林不耐受者。需警惕消化道出血风险。
3、降压药物合并高血压者可选用氨氯地平或培哚普利,既能控制血压又可改善血管内皮功能。用药期间需监测血压和血钾水平。
4、降糖药物糖尿病患者可联用二甲双胍或恩格列净,在控制血糖同时具有心血管保护作用。需注意监测肾功能和酮症风险。
建议低盐低脂饮食,每周进行有氧运动,严格遵医嘱用药并定期复查血脂、血糖等指标,避免自行调整药物剂量。