肺栓塞的抗凝治疗方法主要有低分子肝素、华法林、利伐沙班、达比加群酯等药物,需根据患者病情及医生评估选择合适方案。
1、低分子肝素低分子肝素通过抑制凝血因子Xa发挥抗凝作用,适用于急性期治疗,需皮下注射,常见不良反应为出血风险增加。
2、华法林华法林为维生素K拮抗剂,需定期监测INR值调整剂量,长期使用时需注意药物相互作用及饮食中维生素K摄入量。
3、利伐沙班利伐沙班是直接Xa因子抑制剂,口服给药方便,无需常规凝血监测,但肾功能不全患者需调整剂量。
4、达比加群酯达比加群酯为直接凝血酶抑制剂,适用于非瓣膜性房颤患者,用药期间需评估肾功能,严重出血时可使用特异性拮抗剂。
抗凝治疗期间应避免剧烈运动和外伤,定期复查凝血功能,出现异常出血症状需立即就医。