冠心病可能引发心律失常、心力衰竭、心肌梗死、心源性猝死等并发症,按严重程度从轻度到重度排列。
1、心律失常心肌缺血导致电信号传导异常,可能引发房颤、室性早搏等,表现为心悸或头晕。需通过β受体阻滞剂(如美托洛尔)、抗心律失常药(如胺碘酮)及射频消融术干预。
2、心力衰竭长期心肌供血不足导致心脏泵血功能下降,出现呼吸困难、下肢水肿。治疗需联合利尿剂(如呋塞米)、血管紧张素转换酶抑制剂(如依那普利)及心脏再同步化治疗。
3、心肌梗死冠状动脉完全闭塞引发心肌坏死,表现为持续胸痛和冷汗。需紧急进行经皮冠状动脉介入治疗或溶栓(如阿替普酶),术后长期服用抗血小板药物(如氯吡格雷)。
4、心源性猝死恶性室性心律失常导致心脏骤停,多无预警症状。预防需植入心律转复除颤器,同时控制冠心病危险因素如高血压、高脂血症。
冠心病患者应定期监测血压血脂,保持低盐低脂饮食,避免剧烈情绪波动,出现胸闷气促等症状时立即就医。