冠心病合并三高及心绞痛可通过生活方式调整、药物控制、介入治疗、外科手术等方式治疗。通常由动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、血脂异常等原因引起。
1、生活方式调整减少钠盐摄入,每日食盐不超过5克;增加蔬菜水果和全谷物摄入,限制饱和脂肪和反式脂肪;每周进行150分钟中等强度有氧运动;戒烟限酒,保持体重在正常范围。
2、药物控制可能与冠状动脉狭窄、心肌供血不足等因素有关,通常表现为胸痛、胸闷、气短等症状。可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片控制血脂,美托洛尔缓释片改善心肌缺血,单硝酸异山梨酯缓解心绞痛。
3、介入治疗可能与冠状动脉严重狭窄、斑块不稳定等因素有关,通常表现为静息心绞痛、活动耐量下降等症状。经皮冠状动脉介入治疗可植入支架改善血流,球囊扩张术可解除血管狭窄。
4、外科手术可能与多支血管病变、左主干病变等因素有关,通常表现为顽固性心绞痛、心力衰竭等症状。冠状动脉旁路移植术可建立新的血运通道,微创冠状动脉搭桥术创伤较小恢复较快。
定期监测血压、血糖、血脂指标,随身携带硝酸甘油以备急用,出现持续胸痛应立即就医,遵医嘱规范用药并定期复诊评估病情。