冠心病猝死最常见的病因
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冠心病猝死最常见的病因
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冠心病猝死最常见的病因有动脉粥样硬化斑块破裂、冠状动脉痉挛、心肌缺血再灌注损伤、恶性心律失常等。
1、动脉粥样硬化斑块破裂冠状动脉内不稳定的粥样斑块突然破裂，诱发血小板聚集和血栓形成，导致血管急性闭塞。需长期服用阿司匹林、氯吡格雷抗血小板，他汀类药物稳定斑块。
2、冠状动脉痉挛冠状动脉异常收缩导致管腔完全闭塞，多与吸烟、寒冷刺激等因素相关。可使用硝酸酯类药物扩张血管，钙拮抗剂预防痉挛发作。
3、心肌缺血再灌注损伤血管再通后大量氧自由基爆发性产生，引发心肌细胞凋亡。早期使用尼可地尔、曲美他嗪等药物可减轻再灌注损伤。
4、恶性心律失常急性心肌缺血诱发室速、室颤等致命性心律失常。需植入ICD除颤器，配合胺碘酮、利多卡因等抗心律失常药物。
冠心病患者应定期复查心电图和冠脉CT，控制血压血糖血脂，避免剧烈运动和情绪激动，随身携带硝酸甘油片应急。
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