怎么知道泪腺是不是堵了

泪腺堵塞可通过溢泪、眼部分泌物增多、红肿疼痛等症状初步判断，确诊需结合泪道冲洗、影像学检查等医学手段。泪腺堵塞可能由先天性发育异常、炎症感染、外伤或肿瘤压迫等因素引起。

泪腺堵塞最典型表现为无缘无故流泪，尤其在无情绪波动或外界刺激时持续出现溢泪。可能与泪小点闭锁、鼻泪管狭窄等结构异常有关，常伴随眼角潮湿或泪痕。轻度堵塞可通过热敷促进泪液排出，顽固性堵塞需行泪道探通术。

晨起眼睑粘连或出现黄色脓性分泌物，提示可能合并慢性泪囊炎。细菌感染会导致泪囊区按压有黏液反流，需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素控制感染，严重者需行泪囊鼻腔吻合术。

泪囊区皮肤发红肿胀伴压痛，可能是急性泪囊炎发作。与金黄色葡萄球菌感染相关，可能伴随发热等全身症状。除抗生素治疗外，脓肿形成时需切开引流，避免引发眶蜂窝织炎。

长期泪液滞留易滋生细菌，导致结膜充血、异物感等症状反复发作。需与普通结膜炎鉴别，泪道冲洗可见冲洗液返流。建议在治疗结膜炎同时排查泪道通畅性，可使用玻璃酸钠滴眼液缓解干眼症状。

泪道造影CT或核素扫描能清晰显示堵塞部位，如泪总管狭窄、鼻泪管骨性闭锁等。婴幼儿先天性堵塞约90％可在6月龄前自愈，成人器质性病变通常需要手术介入，如人工泪管植入术。

日常应注意眼部清洁，避免揉眼导致感染加重。出现症状持续1周以上或伴随视力下降时，需及时至眼科进行专业评估。先天性泪道阻塞患儿家长可每日按摩泪囊区，配合抗生素眼药水预防感染，多数病例在1岁前通过保守治疗可痊愈。