甲状腺结节可通过定期随访、药物治疗、射频消融、手术切除等方式治疗。甲状腺结节通常由碘缺乏、甲状腺炎症、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等原因引起。
1、定期随访体积较小且无恶性征象的结节建议每6-12个月复查超声,监测结节大小及形态变化,生理性增生或囊性结节可能自行消退。
2、药物治疗甲状腺功能异常者需配合左甲状腺素钠片、甲巯咪唑片、夏枯草口服液等调节激素水平,适用于合并甲亢或桥本甲状腺炎的结节患者。
3、射频消融针对3厘米以下良性实性结节,通过热能使结节凝固坏死,创伤小且保留甲状腺功能,术后需复查评估吸收情况。
4、手术切除疑似恶性或压迫气管的结节需行甲状腺部分/全切术,术后可能需终身服用优甲乐替代治疗,需定期监测甲状腺功能和钙水平。
日常需限制海带紫菜等高碘食物摄入,避免颈部受压或放射性接触,术后患者应遵医嘱补充钙剂和维生素D。