高血压常用药物主要有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂五类,具体选择需根据患者个体情况由医生评估决定。
1、钙通道阻滞剂氨氯地平、硝苯地平控释片等通过扩张血管降低血压,适用于老年高血压或合并动脉粥样硬化患者,可能引起下肢水肿。
2、血管紧张素转换酶抑制剂依那普利、培哚普利等适用于合并糖尿病、心衰患者,需监测血钾及肾功能,常见副作用为干咳。
3、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂缬沙坦、厄贝沙坦等作用机制类似血管紧张素转换酶抑制剂但无干咳副作用,适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂者。
4、利尿剂氢氯噻嗪、吲达帕胺等通过排钠利尿降压,适合盐敏感性高血压,长期使用需注意电解质紊乱。
高血压患者应定期监测血压变化,遵医嘱调整用药方案,同时配合低盐饮食、规律运动等生活方式干预。