房颤频繁发作可能诱发心力衰竭、脑卒中、心肌缺血及认知功能障碍,长期未控制可导致多器官功能损害。
1、心力衰竭房颤导致心房无效收缩,心室率增快使心脏负荷加重,长期可能引发心脏扩大和收缩功能下降。需通过控制心室率药物如地高辛,或节律控制药物如胺碘酮治疗。
2、脑卒中心房颤动易形成左心耳血栓,血栓脱落可导致栓塞性脑卒中。抗凝治疗是关键,常用药物包括华法林、达比加群酯、利伐沙班等新型口服抗凝剂。
3、心肌缺血快速心室率增加心肌耗氧量,可能诱发或加重冠心病患者心肌缺血。需联合使用β受体阻滞剂如美托洛尔和抗血小板药物如阿司匹林。
4、认知障碍反复微栓塞可能导致脑部微小梗死灶积累,与血管性痴呆相关。除抗凝治疗外,需定期进行神经心理评估和脑血管检查。
房颤患者应限制酒精摄入,保持规律作息,监测血压和心率变化,定期复查心电图和心脏超声。