房颤可通过药物复律、电复律、导管消融、外科手术等方式治疗。房颤通常由高血压、冠心病、甲状腺功能亢进、心脏结构异常等原因引起。
1、药物复律抗心律失常药物如胺碘酮、普罗帕酮、索他洛尔可用于恢复窦性心律,需在医生指导下根据患者基础疾病选择药物,用药期间需监测心电图和电解质。
2、电复律对于血流动力学不稳定的急性房颤,可采用同步直流电复律快速恢复窦性心律,术前需抗凝治疗并排除心房血栓,术后需继续抗心律失常药物维持。
3、导管消融通过射频或冷冻能量隔离肺静脉电位,适用于药物控制不佳的阵发性房颤,手术成功率较高但存在血管并发症风险,术后需继续抗凝治疗。
4、外科手术迷宫手术通过创建线性瘢痕阻断异常电传导,多在心外科手术时同期实施,适用于合并其他心脏疾病需开胸治疗的患者,术后窦性心律维持率较高。
房颤患者应控制血压血糖,限制酒精咖啡因摄入,定期监测心律变化,遵医嘱规范抗凝治疗以预防脑卒中等并发症。