房颤和室上速可通过药物治疗、导管消融术、电复律、生活方式调整等方式治疗。房颤通常由高血压、心脏瓣膜病等因素引起,室上速多与心脏传导系统异常有关。
1、药物治疗房颤可遵医嘱使用胺碘酮、普罗帕酮、地高辛等抗心律失常药物;室上速急性发作时可静脉注射腺苷或维拉帕米,长期预防可选用β受体阻滞剂。
2、导管消融术射频消融术适用于药物控制不佳的房颤及频发室上速,通过破坏异常电传导通路达到根治效果,成功率较高但需评估手术适应症。
3、电复律房颤伴血流动力学不稳定时需紧急同步电复律,室上速持续发作也可考虑电复律治疗,操作前需排除心房血栓等禁忌症。
4、生活方式调整控制高血压、限制酒精咖啡因摄入、保持规律作息有助于减少心律失常发作,肥胖患者需减重,同时监测电解质平衡。
建议定期心内科随访,根据病情选择个体化治疗方案,导管消融术后需抗凝管理,避免剧烈运动诱发心律失常。