粉碎性骨折疼痛可通过药物镇痛、物理治疗、骨折固定、手术治疗等方式缓解。疼痛通常由骨折断端移位、软组织损伤、炎症反应、神经压迫等原因引起。
1、药物镇痛非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片可减轻炎症性疼痛,阿片类药物如盐酸曲马多片用于中重度急性疼痛,需在医生指导下短期使用。
2、物理治疗伤后48小时内冰敷可减少肿胀疼痛,后期超短波治疗促进血液循环,超声波治疗帮助软组织修复,均需由康复医师操作。
3、骨折固定石膏或支具外固定可减少骨折端摩擦痛,严重移位需牵引复位,伴有血管神经损伤时需紧急处理避免继发疼痛。
4、手术治疗开放性骨折或严重粉碎性骨折需内固定手术,可能与高能量创伤、骨质疏松等因素有关,术后可能出现患肢肿胀、发热等症状。
骨折急性期应保持患肢制动,恢复期逐步进行肌肉等长收缩训练,补充钙质和维生素D促进骨愈合,定期复查X线观察复位情况。