慢性胃炎可通过调整饮食、药物治疗、中医调理、消除诱因、定期复查等方式治疗。慢性胃炎通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、自身免疫等因素引起。
1、调整饮食慢性胃炎患者需避免辛辣刺激、油腻及过冷过热食物,选择易消化的软质食物如米粥、面条等。少量多餐有助于减轻胃肠负担,可适量摄入富含优质蛋白的鱼肉、蒸蛋等。进食时细嚼慢咽,避免暴饮暴食。戒除烟酒、浓茶、咖啡等刺激性饮品对黏膜修复至关重要。
2、药物治疗根除幽门螺杆菌常采用四联疗法,如奥美拉唑肠溶胶囊联合胶体果胶铋胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片。抑酸药物如雷贝拉唑钠肠溶片可减少胃酸分泌,铝碳酸镁咀嚼片能中和胃酸并保护黏膜。伴有消化不良时可使用多潘立酮片促进胃肠蠕动,但须严格遵医嘱用药。
3、中医调理中医辨证施治对脾胃虚弱型患者适用香砂养胃丸,肝胃不和型可用气滞胃痛颗粒。针灸选取中脘、足三里等穴位可缓解胀痛,艾灸神阙穴有助于温补脾胃。日常可用山药、薏苡仁等药食同源食材煲汤调理,但需避免自行服用苦寒类中药。
4、消除诱因长期服用阿司匹林肠溶片等非甾体抗炎药者需评估用药必要性,必要时更换为对胃肠刺激较小的塞来昔布胶囊。精神压力过大会加重症状,可通过正念冥想、腹式呼吸等方式调节。夜间反流明显者应抬高床头,避免睡前3小时进食。
5、定期复查慢性萎缩性胃炎患者需每1-2年进行胃镜复查监测黏膜变化。伴有肠上皮化生或异型增生者应缩短复查间隔。日常记录腹痛、反酸等症状变化,及时向医生反馈调整治疗方案。合并贫血时需定期检测血清铁蛋白和维生素B12水平。
慢性胃炎患者应建立规律作息,避免熬夜和过度劳累。冬季注意腹部保暖,可配合热敷缓解隐痛。适当进行八段锦、太极拳等舒缓运动增强体质,但避免剧烈运动后立即进食。保持情绪平稳有助于胃肠功能恢复,必要时可寻求专业心理疏导。若出现呕血、黑便或体重骤降需立即就医。