子宫脱垂全切术后可能出现盆腔器官脱垂复发、排尿异常、性功能障碍、肠蠕动异常等危害。手术需严格评估适应症,术后需长期随访管理。
1、盆腔器官脱垂复发阴道残端可能发生穹隆脱垂,与盆底支撑结构破坏有关。表现为阴道膨出感或压迫症状,需通过盆底康复训练或二次手术修复。
2、排尿异常可能因膀胱神经损伤导致尿失禁或尿潴留,发生率约15%-30%。轻者可进行膀胱训练,重者需尿道中段悬吊术等干预。
3、性功能障碍阴道缩短及神经损伤可能引起性交痛或性欲减退。建议术后3个月开始循序渐进的盆底肌锻炼,必要时使用阴道润滑剂。
4、肠蠕动异常直肠前突或便秘发生率约10%,与骶韧带切断有关。需增加膳食纤维摄入,严重者需进行直肠固定术。
术后应避免提重物及长期咳嗽,坚持凯格尔运动,定期妇科检查评估盆底功能。出现异常症状需及时复诊。