慢性鼻窦炎的症状是什么

慢性鼻窦炎的症状主要有鼻塞、流脓涕、头痛、嗅觉减退、面部压迫感等。慢性鼻窦炎是鼻窦黏膜的慢性炎症，病程超过12周，可能与感染、过敏、解剖结构异常等因素有关。

鼻塞是慢性鼻窦炎的常见症状，通常表现为持续性或间歇性鼻腔通气不畅。鼻塞可能与鼻黏膜充血肿胀、鼻息肉形成或鼻腔分泌物增多有关。患者可能感觉呼吸费力，尤其在夜间或平躺时加重。鼻塞可影响睡眠质量，导致白天嗜睡或注意力不集中。长期鼻塞还可能引发口呼吸，导致咽喉干燥或不适。

流脓涕是慢性鼻窦炎的典型表现，多为黄绿色黏稠分泌物。脓涕可能从前鼻孔流出或向后倒流至咽喉部，引起咽喉异物感或咳嗽。脓涕的产生与鼻窦内细菌感染和炎症反应有关，其中可能含有大量中性粒细胞和坏死组织。部分患者可能伴有血性分泌物，提示黏膜损伤。脓涕倒流还可能刺激咽喉黏膜，导致慢性咽炎或声带病变。

头痛在慢性鼻窦炎患者中较为常见，多表现为前额、眼眶周围或面部的钝痛或压迫感。头痛可能与鼻窦内压力增高、炎症介质刺激神经末梢有关。疼痛通常在早晨加重，弯腰或低头时可能加剧。部分患者可能误认为偏头痛或紧张性头痛。头痛程度与鼻窦炎症程度不一定成正比，但持续头痛往往提示病情未得到有效控制。

嗅觉减退是慢性鼻窦炎的重要症状，可能表现为嗅觉敏感度下降或完全丧失。嗅觉障碍通常由两个因素导致：一是鼻腔通气不畅阻碍气味分子到达嗅区，二是炎症直接损伤嗅神经上皮。长期嗅觉减退可能影响食欲和营养摄入，也可能导致对危险气味如煤气泄漏的感知能力下降。部分患者在炎症控制后嗅觉可能逐渐恢复，但严重病例可能出现永久性损害。

面部压迫感是慢性鼻窦炎患者常描述的主观症状，多位于鼻根部、颧骨或上颌区域。这种感觉可能与鼻窦黏膜肿胀、窦腔分泌物潴留导致的压力改变有关。部分患者可能误认为是牙痛或眼部问题。压迫感常在气候变化、感冒或疲劳时加重，可能伴有面部皮肤触痛。长期面部不适可能影响情绪和生活质量，甚至引发焦虑症状。

慢性鼻窦炎患者应注意保持鼻腔清洁，可使用生理盐水冲洗鼻腔帮助清除分泌物。避免接触过敏原和刺激性气体，室内保持适宜湿度。适当运动有助于改善鼻腔通气，但应避免剧烈运动导致症状加重。饮食宜清淡，多摄入富含维生素C和抗氧化物质的新鲜蔬菜水果。戒烟限酒，保证充足睡眠。若症状持续不缓解或出现视力改变、剧烈头痛等表现，应及时就医评估。医生可能根据病情推荐药物治疗如鼻用糖皮质激素喷剂、黏液溶解剂或抗生素，严重病例可能需要手术治疗改善鼻窦引流。