M3型白血病通过规范治疗多数可达到临床治愈,治疗效果与疾病分期、治疗方案及患者个体差异密切相关。
1、诱导缓解治疗全反式维甲酸联合三氧化二砷的靶向治疗方案可使90%以上患者获得完全缓解,需配合蒽环类药物巩固疗效。
2、巩固强化治疗缓解后需进行多疗程化疗巩固,常用药物包括柔红霉素、阿糖胞苷等,部分患者需进行维持治疗预防复发。
3、分子生物学监测治疗期间需定期检测PML-RARA融合基因,基因转阴是治愈的重要标志,阳性者需调整治疗方案。
4、造血干细胞移植对高危或复发患者可考虑异基因移植,移植前需通过预处理清除残留白血病细胞。
治疗期间需定期监测血常规和凝血功能,保持口腔清洁避免感染,饮食需保证充足蛋白质和维生素摄入。