喘息型支气管炎是一种以喘息、咳嗽、胸闷为主要表现的呼吸道疾病,常见于儿童及过敏体质人群,主要由支气管痉挛、炎症反应、感染因素、过敏原刺激等原因引起。
1、支气管痉挛支气管平滑肌异常收缩导致气道狭窄,可能与冷空气刺激或运动诱发有关。建议避免剧烈运动,可遵医嘱使用沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵溶液、茶碱缓释片等支气管扩张剂。
2、炎症反应气道黏膜水肿和黏液分泌增多,通常与病毒感染后免疫应答相关。表现为夜间咳嗽加重,可配合布地奈德雾化混悬液、孟鲁司特钠咀嚼片、乙酰半胱氨酸颗粒等抗炎治疗。
3、感染因素细菌或病毒感染可能诱发急性发作,常见肺炎链球菌或呼吸道合胞病毒感染。伴随发热症状时需进行血常规检查,必要时使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、阿奇霉素颗粒、奥司他韦胶囊等抗感染药物。
4、过敏原刺激尘螨花粉等过敏原触发IgE介导的变态反应。建议进行过敏原检测,环境控制配合氯雷他定糖浆、糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等抗过敏治疗。
发作期间保持环境湿度适宜,避免接触二手烟及冷空气刺激,症状持续或加重需及时到呼吸内科就诊评估肺功能。