牛皮癣可通过外用药物、光疗、口服药物、生物制剂等方式治疗。牛皮癣的治疗方法主要有局部治疗、物理治疗、系统治疗、靶向治疗。
1、局部治疗轻度牛皮癣可使用糖皮质激素软膏如丙酸氟替卡松、维生素D3衍生物如卡泊三醇、角质促成剂如煤焦油制剂。局部治疗适用于局限型皮损,需注意药物不良反应。
2、物理治疗中重度牛皮癣可采用窄谱UVB光疗、PUVA光化学疗法。光疗可能引起皮肤干燥、瘙痒等反应,治疗期间需加强皮肤保湿护理。
3、系统治疗广泛型牛皮癣可使用甲氨蝶呤、环孢素、阿维A等免疫抑制剂。系统治疗需监测肝肾功能,可能与骨髓抑制、高血压等不良反应有关。
4、靶向治疗顽固性牛皮癣可选用TNF-α抑制剂如阿达木单抗、IL-12/23抑制剂如乌司奴单抗。生物制剂需评估结核感染风险,治疗费用较高。
牛皮癣患者应避免搔抓皮损,选择棉质透气衣物,保持规律作息,必要时可咨询营养师进行膳食指导。