下肢水肿的检查方法主要有体格检查、实验室检查、影像学检查、特殊功能检查。
1、体格检查:通过触诊观察水肿范围、凹陷程度及皮肤温度变化,同时检查颈静脉、肝脾等判断是否合并全身性疾病。
2、实验室检查:需进行血常规、尿常规、肝功能、肾功能、甲状腺功能及D-二聚体检测,帮助鉴别心源性、肾源性或内分泌性水肿。
3、影像学检查:超声检查可评估深静脉血栓,心脏彩超能明确心功能,腹部CT有助于诊断肝硬化等腹腔疾病导致的水肿。
4、特殊功能检查:静脉造影适用于疑似静脉瓣膜功能不全者,淋巴核素显像可诊断淋巴回流障碍性水肿。
建议检查前避免长时间站立,穿着宽松衣物,检查当日携带既往病历资料以便医生全面评估。