冠心病可能引起脚浮肿,但通常与心力衰竭等并发症相关。脚浮肿在冠心病患者中多由右心功能不全、静脉回流受阻、药物副作用或合并肾功能异常等因素导致。
1、右心衰竭冠心病导致心肌缺血可能引发右心衰竭,静脉血回流受阻会导致下肢水肿。需通过利尿剂减轻液体潴留,常用药物包括呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯。
2、静脉回流障碍长期卧床或活动减少可能加重静脉淤血,表现为踝部凹陷性水肿。建议抬高下肢促进回流,必要时使用弹力袜。
3、药物因素部分冠心病治疗药物如钙通道阻滞剂可能引起外周水肿。调整用药方案需遵医嘱,替代药物可选硝酸酯类。
4、肾功能异常冠心病合并肾功能不全时水钠排泄障碍可导致水肿。需监测肾功能,限制钠盐摄入,必要时联用托拉塞米等利尿剂。
冠心病患者出现脚浮肿应监测体重变化,限制每日饮水量,避免久站久坐,并及时复查心脏与肾功能。