孕晚期纤维蛋白原偏高可能与妊娠期生理变化、脱水、妊娠期高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症等因素有关,需通过补液、降压、护肝等措施干预。
1. 妊娠期生理变化妊娠中晚期纤维蛋白原生理性升高,是母体为分娩止血做的准备,通常无须特殊处理,建议定期监测凝血功能。
2. 脱水血容量不足会导致血液浓缩,引起检测值假性升高,可通过增加饮水量或静脉补液纠正,每日饮水量建议达到2000毫升。
3. 妊娠期高血压疾病可能与血管内皮损伤激活凝血系统有关,常伴血压升高、蛋白尿,需使用拉贝洛尔、硝苯地平控制血压,必要时用低分子肝素抗凝。
4. 妊娠期肝内胆汁淤积症胆汁酸代谢异常影响凝血因子合成,多伴皮肤瘙痒、黄疸,建议熊去氧胆酸改善肝功能,维生素K1预防出血,严重时需提前终止妊娠。
日常需保持均衡饮食,适量补充富含维生素K的西蓝花、菠菜,避免高脂饮食,每两周复查凝血四项及肝功能,出现头痛、视物模糊等不适立即就医。