上呼吸机期间怎么清理病人痰液
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上呼吸机期间怎么清理病人痰液
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上呼吸机期间清理痰液可通过体位引流、机械吸痰、雾化吸入、人工叩背等方法实现。痰液积聚可能由肺部感染、气道干燥、分泌物黏稠、自主咳痰能力下降等因素引起。
1、体位引流：将患者床头降低15-30度呈头低脚高位，利用重力促进痰液向大气道移动，每2小时调整一次体位，操作时需监测血氧饱和度。
2、机械吸痰：使用无菌吸痰管经人工气道负压吸引，吸痰前后给予纯氧2分钟，单次吸引时间不超过15秒，需严格执行无菌操作避免交叉感染。
3、雾化吸入：采用生理盐水5ml联合乙酰半胱氨酸溶液雾化，每日3-4次稀释痰液，雾化后30分钟内进行吸痰操作效果更佳。
4、人工叩背：手掌屈曲呈杯状，由外向内、由下向上叩击背部，避开脊柱和肾区，每次5-10分钟，可与体位引流同步进行。
操作前需评估患者生命体征，痰液黏稠度分度达到II度以上需加强湿化，出现血性痰或吸引阻力增大应立即停止操作并通知医生。
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