呼吸衰竭并非必须使用呼吸机,具体需根据病情严重程度决定。治疗方式主要有氧疗、无创通气、有创机械通气、病因治疗等。
1、氧疗轻度呼吸衰竭可通过鼻导管或面罩吸氧改善缺氧,适用于血氧分压轻度降低且无二氧化碳潴留的患者。
2、无创通气对于中度呼吸衰竭伴二氧化碳潴留者,可采用双水平气道正压通气,避免气管插管并减少并发症。
3、有创通气严重呼吸衰竭出现意识障碍或呼吸肌疲劳时需气管插管,通过呼吸机维持通气功能,常见于急性呼吸窘迫综合征等危重情况。
4、病因治疗针对肺炎、慢阻肺急性加重等原发病进行抗感染、支气管扩张剂等治疗,部分患者病因控制后即可脱离呼吸支持。
患者需严格遵医嘱选择呼吸支持方式,同时配合肺康复训练和营养支持,定期监测血气分析指标。